嚴(yán)重干眼癥通常不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但可能引發(fā)角膜損傷或感染等并發(fā)癥。干眼癥發(fā)展為失明的情況較為罕見(jiàn),主要與角膜潰瘍、繼發(fā)感染、長(zhǎng)期未治療等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期嚴(yán)重干眼可能導(dǎo)致角膜上皮缺損,表現(xiàn)為畏光、視力模糊。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液,或遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液。
干燥環(huán)境易滋生細(xì)菌或真菌感染,出現(xiàn)眼紅、膿性分泌物。需抗生素治療如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素。
干燥綜合征等自身免疫病可加重干眼,伴口干關(guān)節(jié)痛。需免疫調(diào)節(jié)治療如羥氯喹,聯(lián)合淚小點(diǎn)栓塞術(shù)保存淚液。
未及時(shí)干預(yù)可能造成角膜血管翳或瘢痕。需使用血清滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重角膜混濁需考慮角膜移植。
建議干眼癥患者避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,使用加濕器保持環(huán)境濕度,定期眼科復(fù)查評(píng)估角膜狀態(tài),出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。