過敏性鼻炎屬于非感染性炎癥,通常不建議使用抗生素治療。過敏性鼻炎的規(guī)范治療主要包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等藥物,如氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等。若合并細菌感染需在醫(yī)生評估后使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
氯雷他定可阻斷組胺受體緩解打噴嚏和鼻癢,西替利嗪對鼻塞效果較好,氮卓斯汀鼻噴劑能快速減輕局部癥狀。
布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥反應(yīng),丙酸氟替卡松對中重度癥狀有效,糠酸莫米松適合長期控制鼻黏膜水腫。
孟魯司特鈉通過抑制炎癥介質(zhì)改善夜間癥狀,尤其適用于合并哮喘患者,需連續(xù)使用才能維持療效。
嚴(yán)重發(fā)作時可短期聯(lián)用偽麻黃堿緩解鼻塞,但需警惕反跳性充血。細菌感染時醫(yī)生可能加用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔,癥狀持續(xù)加重需進行過敏原檢測和免疫治療。