干眼癥特別嚴(yán)重可通過人工淚液替代治療、抗炎藥物治療、淚小點(diǎn)栓塞術(shù)、強(qiáng)脈沖光治療等方式緩解。干眼癥嚴(yán)重癥狀通常由淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
使用不含防腐劑的人工淚液可暫時(shí)補(bǔ)充淚液,緩解眼表干燥。嚴(yán)重干眼癥患者可選擇卡波姆眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等黏稠度較高的制劑。
環(huán)孢素A滴眼液可抑制眼表炎癥反應(yīng),糖皮質(zhì)激素滴眼液能快速緩解急性炎癥。長期使用需監(jiān)測眼壓變化,避免繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
通過植入臨時(shí)性或永久性淚小點(diǎn)栓子減少淚液流失,適用于水液缺乏型干眼癥。術(shù)后需定期復(fù)查,防止淚道感染或栓子脫落。
針對瞼板腺功能障礙患者,通過光熱作用融化異常脂質(zhì),改善瞼脂分泌質(zhì)量。治療需按療程進(jìn)行,可能出現(xiàn)短暫性眼瞼紅腫等反應(yīng)。
建議保持環(huán)境濕度,避免長時(shí)間用眼,必要時(shí)佩戴濕房鏡。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜損傷,需及時(shí)至眼科進(jìn)行??茩z查。