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權(quán)威問(wèn)答

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真菌性關(guān)節(jié)炎無(wú)法治療嗎
病情描述:
我這段時(shí)間一直腿關(guān)節(jié)疼,去檢查是患有真菌性關(guān)節(jié)炎,真菌性關(guān)節(jié)炎無(wú)法治療嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    真菌性關(guān)節(jié)炎可以治療,治療方法包括抗真菌藥物治療、關(guān)節(jié)引流、手術(shù)清創(chuàng)及免疫調(diào)節(jié)治療。真菌性關(guān)節(jié)炎通常由念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、疼痛及活動(dòng)受限。

    1、抗真菌藥物

    使用伏立康唑、兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物可抑制病原體繁殖,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇藥物并完成足療程治療。

    2、關(guān)節(jié)引流

    關(guān)節(jié)腔積液較多時(shí)需穿刺引流,減少真菌負(fù)荷和炎性介質(zhì),操作需嚴(yán)格無(wú)菌以避免繼發(fā)感染。

    3、手術(shù)清創(chuàng)

    骨質(zhì)破壞嚴(yán)重者需手術(shù)清除壞死組織,必要時(shí)行關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗真菌治療防止復(fù)發(fā)。

    4、免疫調(diào)節(jié)

    合并免疫缺陷患者需糾正基礎(chǔ)疾病,如控制糖尿病、HIV抗病毒治療,有助于提高抗感染療效。

    治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)評(píng)估療效。

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