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權(quán)威問(wèn)答

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奧利司他對(duì)于已經(jīng)形成的脂肪有用嗎
病情描述:
我本身也比較肥胖，奧利司他對(duì)于已經(jīng)形成的脂肪有用嗎？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭爭(zhēng)榮 副主任醫(yī)師 石家莊市第一醫(yī)院

    奧利司他主要作用于未吸收的膳食脂肪，對(duì)已形成的體內(nèi)脂肪組織無(wú)明顯分解作用。其作用機(jī)制主要有抑制胃腸脂肪酶、減少脂肪吸收、需配合飲食控制、需長(zhǎng)期規(guī)律使用。

    1、抑制胃腸脂肪酶

    奧利司他通過(guò)抑制胰脂肪酶活性，阻斷約三分之一的膳食脂肪水解為可吸收狀態(tài)，但無(wú)法影響皮下或內(nèi)臟脂肪庫(kù)。

    2、減少脂肪吸收

    藥物使未分解的脂肪隨糞便排出，減少新脂肪攝入導(dǎo)致的能量過(guò)剩，但對(duì)既有脂肪細(xì)胞無(wú)直接溶解作用。

    3、需配合飲食控制

    高脂飲食會(huì)降低藥效并加重胃腸道副作用，建議每日脂肪攝入控制在總熱量百分之二十以下。

    4、需長(zhǎng)期規(guī)律使用

    持續(xù)用藥6-12個(gè)月可幫助體重下降約百分之五到十，但減重效果主要來(lái)自預(yù)防新脂肪沉積而非消除現(xiàn)有脂肪。

    建議聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練促進(jìn)脂肪代謝，用藥期間需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平，出現(xiàn)脂肪瀉需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

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慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重，大便過(guò)于頻繁，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療，常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來(lái)調(diào)理腸胃，改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況，可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類(lèi)藥物，若腹痛嚴(yán)重，則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉如何確診
臨床上確診慢性腹瀉可以根據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性腹瀉及腹痛發(fā)燒等癥狀，就需要高度懷疑該病發(fā)生。同時(shí)需要借助于糞便常規(guī)檢查和糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢查來(lái)確定病情，且要接受消化道內(nèi)鏡和呼氣試驗(yàn)方面的檢查，必要時(shí)可做超聲波和影像學(xué)檢查項(xiàng)目。
慢性腹瀉是什么原因引起的
慢性腹瀉的發(fā)病和某些全身性的疾病有著密切的關(guān)系，比較常見(jiàn)的就是糖尿病，部分患者是因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)所致。某些胃腸道疾病也容易引起慢性腹瀉，比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎，再就是患有大腸癌，還有部分患者是因?yàn)榛加锌寺〔?，也就是?jié)段性腸炎。
慢性腹瀉有哪些癥狀
慢性腹瀉比較常見(jiàn)的癥狀就是便意非常頻繁，一天排便的次數(shù)在5~10次左右，也可能是1~2次。排出的大便比較稀薄或者是不成型，并且還會(huì)有輕度腹痛的現(xiàn)象，排便后癥狀會(huì)減輕。除此以外，部分患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀表現(xiàn)以及發(fā)熱現(xiàn)象。
引起慢性腹瀉常見(jiàn)的原因有哪些
導(dǎo)致慢性腹瀉的原因很多，經(jīng)常食用生冷油膩的食物，飲食不當(dāng)對(duì)腸胃造成很大負(fù)擔(dān)時(shí)，會(huì)引起慢性腹瀉；精神過(guò)度緊張也會(huì)導(dǎo)致慢性腹瀉癥狀出現(xiàn)。另外，幽門(mén)螺旋桿菌感染，患有腸易激綜合征、克羅恩病、腸結(jié)核等疾病時(shí)，也會(huì)引起慢性腹瀉。