前列腺增生病人最常見的早期癥狀是尿頻、夜尿增多、排尿困難、尿流變細。這些癥狀通常由前列腺組織增生壓迫尿道引起,可能逐漸發(fā)展為尿潴留或腎功能損害。
前列腺增生早期因膀胱敏感度增加導致尿頻,表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)超過8次。建議減少咖啡因攝入,避免睡前大量飲水,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解癥狀。
夜間排尿次數(shù)超過2次需警惕,與前列腺壓迫尿道及抗利尿激素分泌節(jié)律改變有關。限制晚間飲水量,抬高下肢減輕水腫,必要時使用多沙唑嗪、阿夫唑嗪、索利那新等藥物改善癥狀。
排尿躊躇、尿線分叉與前列腺中葉增生阻塞尿道相關。保持規(guī)律排尿習慣,溫水坐浴放松盆底肌,醫(yī)生可能開具特拉唑嗪、度他雄胺、非那雄胺等藥物緩解梗阻。
尿流速度下降和射程縮短提示尿道受壓程度加重。需排查是否合并尿路感染,嚴重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術或激光剜除術,藥物可選坦索羅辛聯(lián)合非那雄胺。
50歲以上男性出現(xiàn)上述癥狀應及時就診泌尿外科,日常避免久坐和辛辣飲食,每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。