輸尿管支架取出后出現(xiàn)尿頻尿急可能與尿道刺激、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能紊亂、支架殘留反應(yīng)等原因有關(guān),可通過抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、藥物緩解等方式改善。
支架取出時可能對尿道黏膜造成機(jī)械性刺激,導(dǎo)致暫時性尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道,通常1-3天癥狀自行緩解。
支架留置期間易引發(fā)尿路感染,取出后仍存在炎癥反應(yīng)??赡芘c細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
長期支架刺激可能導(dǎo)致膀胱過度活動癥,表現(xiàn)為尿急、夜尿增多??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、逼尿肌過度收縮有關(guān)。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片。
少數(shù)情況下支架碎片殘留或黏膜損傷未完全修復(fù),可能持續(xù)刺激泌尿系統(tǒng)。需通過超聲檢查排除異物殘留,必要時行膀胱沖洗。
術(shù)后保持每日飲水量超過2000毫升,避免辛辣食物刺激,若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需及時復(fù)查泌尿外科。