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喝一瓶啤酒可能導(dǎo)致尿酸水平短暫升高,主要與酒精代謝抑制尿酸排泄、啤酒嘌呤含量較高、個(gè)體代謝差異、潛在高尿酸血癥基礎(chǔ)等因素有關(guān)。
酒精在肝臟代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸,競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟尿酸排泄。建議控制飲酒量,可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等促尿酸排泄藥物。
啤酒原料麥芽含較多嘌呤化合物,分解后生成尿酸。急性期需禁酒,慢性高尿酸患者可選用別嘌醇片抑制尿酸生成。
部分人群存在尿酸代謝酶基因多態(tài)性,對(duì)酒精敏感度更高。建議進(jìn)行尿酸檢測(cè),必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
原有痛風(fēng)或腎功能不全者飲酒后尿酸波動(dòng)更明顯,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。需治療原發(fā)病,急性發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片。
日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。