嘔血護(hù)理常規(guī)主要包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、控制出血、預(yù)防并發(fā)癥等措施。嘔血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起。
立即協(xié)助患者取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止血液誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。清除口腔內(nèi)殘留血液,必要時(shí)使用負(fù)壓吸引器清理呼吸道。
密切觀察血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等生命體征變化,記錄嘔血量、顏色及性狀。建立靜脈通路以備緊急輸血補(bǔ)液。
遵醫(yī)囑使用止血藥物如凝血酶、生長(zhǎng)抑素、奧美拉唑等。對(duì)食管靜脈曲張出血可配合三腔二囊管壓迫止血。
嚴(yán)格禁食期間做好口腔護(hù)理,出血停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。觀察有無再出血征象及肝性腦病等并發(fā)癥。
護(hù)理期間需保持環(huán)境安靜,避免搬動(dòng)患者,注意觀察糞便顏色變化,出血期間絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期飲食應(yīng)從冷流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食。