新生兒肺動脈高壓可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、肺部疾病、缺氧或遺傳因素引起,需通過超聲心動圖、血?dú)夥治龅葯z查確診,治療包括氧療、藥物干預(yù)及必要時手術(shù)。
先天性心臟病如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致肺動脈高壓,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難,需通過心臟手術(shù)矯正畸形,藥物可選用西地那非、波生坦等。
胎糞吸入綜合征或新生兒呼吸窘迫綜合征引發(fā)缺氧性肺動脈高壓,需機(jī)械通氣改善氧合,藥物可用一氧化氮吸入劑或伊洛前列素。
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致肺血管收縮,需及時復(fù)蘇及氧療,重癥需使用米力農(nóng)等強(qiáng)心藥物,監(jiān)測血氧飽和度及酸堿平衡。
罕見基因突變?nèi)鏐MPR2異??赡芤l(fā)特發(fā)性肺動脈高壓,需基因檢測確認(rèn),治療以靶向藥物如安立生坦為主,預(yù)后較差。
家長需密切觀察患兒呼吸頻率及膚色變化,避免感染,母乳喂養(yǎng)時注意少量多次,定期隨訪心臟及肺功能評估。