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權(quán)威問答

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新生兒肺動脈高壓心臟引起的嗎
病情描述:
給孩子體檢之后沒發(fā)現(xiàn)是孩子有點(diǎn)動脈高壓,不知道是不是是什么引起的。新生兒肺動脈高壓心臟引起的嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒肺動脈高壓可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、肺部疾病、缺氧或遺傳因素引起,需通過超聲心動圖、血?dú)夥治龅葯z查確診,治療包括氧療、藥物干預(yù)及必要時手術(shù)。

    1、心臟異常

    先天性心臟病室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致肺動脈高壓,表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難,需通過心臟手術(shù)矯正畸形,藥物可選用西地那非、波生坦等。

    2、肺部疾病

    胎糞吸入綜合征或新生兒呼吸窘迫綜合征引發(fā)缺氧性肺動脈高壓,需機(jī)械通氣改善氧合,藥物可用一氧化氮吸入劑或伊洛前列素。

    3、缺氧因素

    圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致肺血管收縮,需及時復(fù)蘇及氧療,重癥需使用米力農(nóng)等強(qiáng)心藥物,監(jiān)測血氧飽和度及酸堿平衡。

    4、遺傳代謝

    罕見基因突變?nèi)鏐MPR2異??赡芤l(fā)特發(fā)性肺動脈高壓,需基因檢測確認(rèn),治療以靶向藥物如安立生坦為主,預(yù)后較差。

    家長需密切觀察患兒呼吸頻率及膚色變化,避免感染,母乳喂養(yǎng)時注意少量多次,定期隨訪心臟及肺功能評估。

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