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小兒兩性畸形成人后有生育能力嗎
病情描述:
我孩子是兩性畸形，擔(dān)心成人后沒有生育能力，小兒兩性畸形成人后有生育能力嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒兩性畸形患者成人后的生育能力主要取決于具體分型、性腺發(fā)育及治療干預(yù)情況，部分患者通過規(guī)范治療可能保留生育功能。

    1、真兩性畸形

    同時存在睪丸和卵巢組織者，約半數(shù)可產(chǎn)生成熟配子，但自然受孕概率較低，需通過生殖技術(shù)輔助。建議家長在青春期前完成性腺功能評估。

    2、男性假兩性畸形

    具有睪丸組織但外陰發(fā)育異常者，若保留睪丸功能且及時進(jìn)行尿道下裂修復(fù)，約三成可具備生育能力。家長需定期監(jiān)測睪酮水平。

    3、女性假兩性畸形

    卵巢功能正常者生育能力最佳，但需早期矯正外陰畸形。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者需終身服用糖皮質(zhì)激素維持生育功能。

    4、混合型性腺發(fā)育不全

    性腺發(fā)育不良者生育概率極低，建議家長在兒童期與內(nèi)分泌科、生殖科共同制定個性化治療方案。

    建議在專業(yè)兒童內(nèi)分泌科指導(dǎo)下，根據(jù)染色體核型、激素水平和生殖器解剖結(jié)構(gòu)綜合評估，部分患者可通過生殖細(xì)胞冷凍保存技術(shù)保留生育希望。

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