權威問答
旋前圓肌綜合征與腕管綜合征的鑒別主要基于受壓神經(jīng)、典型癥狀、誘發(fā)動作和特殊檢查，兩者均屬于周圍神經(jīng)卡壓性疾病，但前者累及正中神經(jīng)近端，后者壓迫正中神經(jīng)遠端。
旋前圓肌綜合征壓迫正中神經(jīng)穿過旋前圓肌兩個頭之間的部位，腕管綜合征則壓迫正中神經(jīng)通過腕橫韌帶下方的腕管處。
旋前圓肌綜合征表現(xiàn)為前臂掌側疼痛伴拇指、食指、中指感覺異常，腕管綜合征以夜間手指麻木為主，癥狀集中在拇指至環(huán)指橈側半。
旋前圓肌綜合征癥狀在反復旋前動作時加重，腕管綜合征通過屈腕試驗或叩擊腕管可誘發(fā)典型麻木感。
旋前圓肌綜合征需行旋前圓肌肌電圖檢查，腕管綜合征神經(jīng)傳導檢測顯示腕部運動神經(jīng)傳導速度減慢更具診斷價值。
出現(xiàn)持續(xù)手部麻木或肌力下降時建議盡早就診，通過神經(jīng)電生理檢查明確診斷后，輕度病例可采用支具固定配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，嚴重者可能需要手術松解。
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