腹膜結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并其他結(jié)核病灶、接觸結(jié)核患者等原因引起,可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)播散至腹膜,患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
艾滋病、糖尿病等疾病導(dǎo)致免疫功能受損,易繼發(fā)結(jié)核菌感染,表現(xiàn)為腹痛、腹水,需控制基礎(chǔ)疾病并聯(lián)合乙胺丁醇等藥物治療。
腸結(jié)核或盆腔結(jié)核直接侵犯腹膜,常伴腹瀉、體重下降,需通過(guò)腹腔鏡探查明確范圍后制定個(gè)體化化療方案。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處未采取防護(hù)措施,可能通過(guò)呼吸道-血行途徑感染,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查并預(yù)防性用藥。
確診后需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,治療期間每月監(jiān)測(cè)肝功能及病灶影像學(xué)變化。