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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腹膜結(jié)核是怎么引起的
病情描述:
我腹膜出現(xiàn)了結(jié)核的癥狀,不知道是怎么引起的,腹膜結(jié)核是怎么引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    腹膜結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并其他結(jié)核病灶、接觸結(jié)核患者等原因引起,可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

    1. 結(jié)核感染:

    結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)播散至腹膜,患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等癥狀,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

    2. 免疫力低下:

    艾滋病、糖尿病等疾病導(dǎo)致免疫功能受損,易繼發(fā)結(jié)核菌感染,表現(xiàn)為腹痛、腹水,需控制基礎(chǔ)疾病并聯(lián)合乙胺丁醇等藥物治療。

    3. 鄰近病灶擴(kuò)散:

    腸結(jié)核或盆腔結(jié)核直接侵犯腹膜,常伴腹瀉、體重下降,需通過(guò)腹腔鏡探查明確范圍后制定個(gè)體化化療方案。

    4. 密切接觸史:

    與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處未采取防護(hù)措施,可能通過(guò)呼吸道-血行途徑感染,需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查并預(yù)防性用藥。

    確診后需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,治療期間每月監(jiān)測(cè)肝功能及病灶影像學(xué)變化。

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