炎癥引起的胸腔積液量通常較少到中等,具體與肺炎、結(jié)核性胸膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。
細(xì)菌或病毒感染肺部時(shí),胸膜毛細(xì)血管通透性增加可能導(dǎo)致少量淡黃色滲出液,伴隨發(fā)熱、咳嗽。治療需針對(duì)病原體使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜常引起中等量草黃色積液,伴有盜汗、消瘦。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致胸膜增厚及少量積液,多伴關(guān)節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑控制原發(fā)病。
肺癌或乳腺癌胸膜轉(zhuǎn)移時(shí)可能產(chǎn)生大量血性積液,需穿刺引流并聯(lián)合順鉑等化療藥物灌注治療。
日常需監(jiān)測(cè)呼吸頻率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸悶,出現(xiàn)氣促或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)。