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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
胸片正常可以排除矽肺嗎
病情描述:
我已經(jīng)到了矽肺晚期，醫(yī)生讓做胸片，胸片正?？梢耘懦螁?？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胸片正常不能完全排除矽肺。矽肺早期可能胸片無異常，需結(jié)合職業(yè)史、高分辨率CT等綜合判斷。

    1、早期隱匿性

    矽肺初期肺結(jié)節(jié)較小，胸片分辨率有限易漏診。建議長期接觸粉塵者定期復(fù)查高分辨率CT。

    2、病理特殊性

    矽肺病變多始于肺門淋巴結(jié)，胸片難以顯示?？赡馨殡S干咳、胸悶，需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗等檢查。

    3、影像學(xué)局限

    胸片對微小纖維化不敏感。若存在氣短加重癥狀，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸、漢防己甲素等藥物干預(yù)。

    4、診斷金標(biāo)準(zhǔn)

    病理活檢是確診依據(jù)。晚期可能出現(xiàn)肺大皰，需評估肺功能損傷程度。

    接觸硅塵作業(yè)人員應(yīng)佩戴防護(hù)裝備，每年進(jìn)行低劑量CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或呼吸困難及時就診呼吸科。

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