妊娠糖尿病孕婦的常見癥狀包括多飲多尿、反復(fù)外陰陰道感染、胎兒過大、不明原因體重下降等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)酮癥酸中毒相關(guān)表現(xiàn)。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,孕婦會(huì)出現(xiàn)口渴加重、每日飲水量超過2000毫升、排尿次數(shù)明顯增多等癥狀。建議通過血糖監(jiān)測和飲食控制管理。
高血糖環(huán)境易引發(fā)念珠菌感染,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶。需保持會(huì)陰清潔,必要時(shí)使用克霉唑栓劑治療。
母體高血糖導(dǎo)致胎兒高胰島素血癥,超聲檢查顯示胎兒腹圍超過同孕周90百分位。需調(diào)整碳水化合物攝入并加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
部分孕婦可能出現(xiàn)體重不增或下降,與糖代謝異常導(dǎo)致的脂肪分解增加有關(guān)。需營養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)體化膳食方案。
妊娠糖尿病孕婦應(yīng)每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,選擇低升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)科和內(nèi)分泌科隨訪。