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糖尿病患者的指甲變化主要有甲板增厚、甲床分離、真菌感染、溝狀甲等。這些變化通常與血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、免疫功能下降等因素有關(guān)。

1、甲板增厚

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致角蛋白糖化，甲板呈現(xiàn)黃褐色增厚。建議控制血糖達(dá)標(biāo)，可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。

2、甲床分離

微血管病變使甲床供血不足，甲板與甲床間出現(xiàn)空隙。需改善微循環(huán)，可配合使用胰激肽原酶、前列地爾等藥物。

3、真菌感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為甲板渾濁脆裂?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑治療。

4、溝狀甲

橫向凹陷溝紋與血糖波動(dòng)相關(guān)，可能伴周圍神經(jīng)病變。需穩(wěn)定血糖并補(bǔ)充B族維生素，可選用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部指甲變化，選擇寬松鞋襪避免擠壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理，同時(shí)保持血糖平穩(wěn)有助于預(yù)防指甲病變。