權(quán)威問(wèn)答
肝炎腹水不屬于遺傳疾病。肝炎腹水通常由肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、門(mén)靜脈高壓等因素引起，與遺傳無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
肝硬化是肝炎腹水最常見(jiàn)的原因，肝臟組織纖維化導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高，體液滲出形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能進(jìn)展為慢性肝炎，損傷肝細(xì)胞功能導(dǎo)致腹水。抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋可控制病毒復(fù)制，配合白蛋白輸注改善低蛋白血癥。
長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，引發(fā)腹水。戒酒是關(guān)鍵治療措施，補(bǔ)充B族維生素如甲鈷胺，嚴(yán)重肝功能衰竭需考慮肝移植。
門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力增高使血管內(nèi)液體滲入腹腔，常見(jiàn)于血吸蟲(chóng)病或特發(fā)性門(mén)脈高壓。降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。
日常需嚴(yán)格限制每日飲水量，監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)腹脹加重或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
