腰部脊髓水腫多數(shù)情況下無法完全自愈,需結(jié)合病因采取針對(duì)性治療。病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制及治療及時(shí)性等因素均影響恢復(fù)。
部分輕度水腫可能隨神經(jīng)壓迫解除或炎癥消退減輕,但需通過臥床休息、物理治療輔助,避免久坐久站加重水腫。
腰椎間盤突出或椎管狹窄導(dǎo)致的水腫需解除機(jī)械壓迫,可能與神經(jīng)根受壓、局部血液循環(huán)障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射痛、感覺異常??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、地塞米松、甘露醇等藥物。
糖尿病或自身免疫性疾病引發(fā)的水腫需控制原發(fā)病,可能與代謝異常、免疫損傷有關(guān),常伴隨肢體麻木、肌力下降。需采用降糖藥、免疫抑制劑等治療。
創(chuàng)傷或腫瘤引起的重度水腫常需手術(shù)減壓,若出現(xiàn)排尿障礙或進(jìn)行性癱瘓需緊急就醫(yī)。
建議避免腰部負(fù)重,適度進(jìn)行核心肌群鍛煉,飲食注意補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,所有藥物治療須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。