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權(quán)威問答

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脊柱損傷癥狀
病情描述:
從高處跌落后，脊柱疼痛難忍，擔(dān)心是脊柱損傷，脊柱損傷癥狀？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    脊柱損傷癥狀主要包括局部疼痛、活動受限、感覺異常和肌力下降，嚴(yán)重時可出現(xiàn)大小便功能障礙或癱瘓。

    1、局部疼痛

    損傷部位出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇，可能與椎體骨折、韌帶撕裂有關(guān)。輕度損傷可通過臥床休息緩解，嚴(yán)重者需使用布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等藥物鎮(zhèn)痛。

    2、活動受限

    脊柱穩(wěn)定性下降導(dǎo)致頸部或腰部活動范圍縮小，常見于椎間盤突出、小關(guān)節(jié)脫位。急性期需佩戴支具固定，配合氯唑沙宗、乙哌立松等肌肉松弛劑治療。

    3、感覺異常

    神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒校嗯c脊髓震蕩、血腫壓迫相關(guān)。甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于改善癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

    4、肌力下降

    損傷平面以下肌肉出現(xiàn)無力甚至癱瘓，提示脊髓嚴(yán)重?fù)p傷。早期需用甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，后期通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能，必要時行椎管減壓內(nèi)固定術(shù)。

    脊柱損傷后應(yīng)避免負(fù)重活動，睡眠選擇硬板床，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，三個月內(nèi)定期復(fù)查影像學(xué)評估恢復(fù)情況。

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