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胎兒胸腔積液可能由染色體異常、先天性感染、心血管畸形、乳糜胸等原因引起，需通過超聲監(jiān)測、羊水穿刺等方式明確診斷。

1、染色體異常

21三體綜合征等染色體異?？赡軐?dǎo)致淋巴系統(tǒng)發(fā)育缺陷，表現(xiàn)為胸腔積液合并其他結(jié)構(gòu)異常。建議家長配合醫(yī)生進行遺傳學(xué)檢查，必要時考慮介入性產(chǎn)前診斷。

2、先天性感染

巨細胞病毒或弓形蟲感染可引發(fā)胎兒漿膜腔炎癥反應(yīng)，常伴隨肝脾腫大。孕婦需復(fù)查TORCH抗體，嚴(yán)重感染者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。

3、心血管畸形

胎兒心臟瓣膜閉鎖不全或靜脈回流受阻時，胸腔內(nèi)液體滲出增多。心超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，部分病例出生后需立即進行心臟手術(shù)干預(yù)。

4、乳糜胸

胸導(dǎo)管發(fā)育異常導(dǎo)致乳糜液積聚，超聲可見特征性無回聲區(qū)。多數(shù)需產(chǎn)后胸腔引流，嚴(yán)重者需新生兒科進行營養(yǎng)支持治療。

孕期發(fā)現(xiàn)胎兒胸腔積液應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免劇烈運動，營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，所有治療需在專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。