胸腔積液伴隨發(fā)燒可能與肺炎、結(jié)核性胸膜炎、心力衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病有關(guān),癥狀按嚴(yán)重程度從感染性疾病到自身免疫病排列。
細(xì)菌或病毒感染肺部引發(fā)炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致發(fā)熱和胸腔積液,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促。治療需抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物奧司他韋,配合氧療。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起低熱、夜間盜汗及胸腔積液,需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,積液量大時需穿刺引流。
心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺淤血,可能引發(fā)漏出性胸腔積液和低熱,需利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油改善循環(huán),同時控制原發(fā)病。
自身免疫異常攻擊胸膜可致發(fā)熱和滲出性積液,需糖皮質(zhì)激素潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺治療,定期監(jiān)測免疫指標(biāo)。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī),治療期間保持低鹽飲食并監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動加重胸腔壓力。