老人胸腔積液的嚴(yán)重程度與病因相關(guān),輕度可能由心衰、肺炎等常見(jiàn)病引起,嚴(yán)重時(shí)可能提示惡性腫瘤或結(jié)核性胸膜炎等疾病。
慢性心功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫,需利尿劑治療如呋塞米、螺內(nèi)酯,配合限鹽飲食。
肺部感染引發(fā)炎性滲出,伴隨發(fā)熱咳嗽,需抗生素如頭孢曲松、莫西沙星治療,嚴(yán)重時(shí)需胸腔引流。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌導(dǎo)致血性胸水,伴有消瘦胸痛,需穿刺明確病理類型,可能需順鉑等胸腔灌注化療。
結(jié)核桿菌感染引起黃色滲出液,伴隨低熱盜汗,需異煙肼、利福平聯(lián)合抗結(jié)核治療至少6個(gè)月。
建議定期監(jiān)測(cè)胸水量變化,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈活動(dòng)加重呼吸困難,出現(xiàn)氣促加重需立即就診。