權(quán)威問答
遷延性肝炎多數(shù)情況下病情較輕，但部分患者可能發(fā)展為慢性肝炎或肝硬化。病情嚴(yán)重程度主要與病毒持續(xù)感染、免疫狀態(tài)異常、酒精或藥物損傷、合并其他肝病等因素有關(guān)。
乙型或丙型肝炎病毒長期復(fù)制可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，表現(xiàn)為乏力、食欲減退。需定期監(jiān)測病毒載量，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等抗病毒藥物。
自身免疫性肝炎患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，與免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞有關(guān)。常見癥狀包括關(guān)節(jié)痛、黃疸，需使用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制病情。
長期飲酒或服用肝毒性藥物會導(dǎo)致炎癥遷延不愈，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、腹脹。治療核心是戒除誘因，必要時使用多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等護(hù)肝藥物。
合并脂肪肝或膽道疾病時會加重肝損傷，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺。需針對原發(fā)病治療，如使用熊去氧膽酸改善膽汁淤積。
建議患者每3-6個月復(fù)查肝功能與肝臟超聲，避免高脂飲食并保持規(guī)律作息，出現(xiàn)黃疸或腹水需立即就醫(yī)。
