中度地中海貧血的治療方法主要有輸血治療、祛鐵治療、造血干細(xì)胞移植、脾切除術(shù)。中度地中海貧血是由基因缺陷導(dǎo)致的慢性溶血性貧血,需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化治療方案。
定期輸注濃縮紅細(xì)胞可改善貧血癥狀,維持血紅蛋白在安全水平,輸血頻率根據(jù)貧血程度調(diào)整,需注意預(yù)防輸血相關(guān)并發(fā)癥。
長期輸血會導(dǎo)致鐵過載,需使用祛鐵胺、地拉羅司等鐵螯合劑促進(jìn)鐵排泄,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
適用于配型相合的年輕患者,是目前唯一可能根治的方法,移植成功率與供體匹配度、患者年齡等因素有關(guān)。
脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加劇時(shí)可考慮脾切除,術(shù)后需加強(qiáng)感染預(yù)防,兒童患者手術(shù)需謹(jǐn)慎評估。
患者應(yīng)保證均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充葉酸,避免劇烈運(yùn)動,定期隨訪監(jiān)測鐵代謝和器官功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療調(diào)整。