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權(quán)威問(wèn)答

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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛會(huì)引起胸痛嗎
病情描述:
在最近我經(jīng)常會(huì)胸痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛會(huì)引起胸痛嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能引起胸痛,常見(jiàn)于肋間神經(jīng)受累區(qū)域,疼痛性質(zhì)多為燒灼樣、針刺樣或電擊樣。

    1、神經(jīng)損傷

    水痘-帶狀皰疹病毒破壞神經(jīng)纖維后,可能導(dǎo)致持續(xù)性異常放電,引發(fā)胸壁放射性疼痛??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗神經(jīng)痛藥物。

    2、炎癥反應(yīng)

    病毒殘留或繼發(fā)炎癥刺激神經(jīng)鞘膜,可能產(chǎn)生胸痛伴皮膚敏感。局部可配合使用利多卡因貼劑緩解癥狀。

    3、肌肉痙攣

    長(zhǎng)期疼痛反射性引起胸背部肌肉緊張,可能加重胸部束帶感。建議通過(guò)低頻脈沖電刺激等物理治療改善。

    4、心理因素

    慢性疼痛易合并焦慮抑郁,可能放大痛覺(jué)感知。需結(jié)合認(rèn)知行為療法及度洛西汀等抗抑郁藥物干預(yù)。

    出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需排除心源性因素,建議保持患處保暖并避免摩擦刺激,疼痛劇烈時(shí)及時(shí)至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

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