權(quán)威問(wèn)答
胸膜稍增厚粘連多數(shù)情況下無(wú)須特殊處理。胸膜增厚粘連是否需要干預(yù)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病及影像學(xué)動(dòng)態(tài)變化。
輕度胸膜增厚粘連若無(wú)咳嗽、胸痛等癥狀，可能與既往肺部感染或胸膜炎有關(guān)，建議定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化。
結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎愈合后常見(jiàn)胸膜增厚，若炎癥指標(biāo)正常且無(wú)活動(dòng)性病灶，通常無(wú)須治療，可配合呼吸鍛煉改善肺功能。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的胸膜增厚需結(jié)合原發(fā)病治療，可能與肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、胸腔積液。
廣泛胸膜粘連可能影響肺擴(kuò)張，若出現(xiàn)明顯肺功能下降，需考慮胸膜剝脫術(shù)，通常與石棉肺、放射性胸膜炎等職業(yè)暴露相關(guān)。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵刺激，適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，若出現(xiàn)新發(fā)胸痛或氣促需及時(shí)呼吸科就診。
