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權(quán)威問答

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胸膜肥厚粘連是怎么引起的
病情描述:
最近一次體檢醫(yī)生告知我胸膜肥厚粘連，胸膜肥厚粘連是怎么引起的？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    胸膜肥厚粘連可能由結(jié)核性胸膜炎、細(xì)菌性肺炎、胸部外傷、塵肺病等原因引起，可通過抗感染治療、胸腔引流、手術(shù)松解等方式干預(yù)。

    1. 結(jié)核性胸膜炎

    結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng)，滲出液機(jī)化后形成纖維蛋白沉積。伴隨低熱、盜汗癥狀，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

    2. 細(xì)菌性肺炎

    肺炎鏈球菌等病原體感染波及胸膜，炎性滲出物未被完全吸收。出現(xiàn)胸痛、咳嗽癥狀時(shí)，可采用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

    3. 胸部外傷

    肋骨骨折或胸腔手術(shù)造成胸膜機(jī)械性損傷，血液及滲出物機(jī)化后形成粘連。急性期需胸腔閉式引流，陳舊性粘連需胸腔鏡松解術(shù)。

    4. 塵肺病

    長(zhǎng)期吸入二氧化硅等粉塵誘發(fā)胸膜纖維化，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。需脫離粉塵環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑延緩進(jìn)展。

    建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免吸煙及接觸刺激性氣體，急性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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