權(quán)威問(wèn)答
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高血壓患者是否需要服用降壓藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體情況決定，主要影響因素有血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)、合并疾病、生活方式干預(yù)效果。
輕度高血壓患者通過(guò)限鹽、減重等生活方式調(diào)整可能控制血壓，無(wú)須立即用藥；若收縮壓持續(xù)超過(guò)160毫米汞柱或合并靶器官損害則需藥物干預(yù)。
合并糖尿病、冠心病等高危因素者，即使血壓輕度升高也應(yīng)啟動(dòng)藥物治療，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等。
伴隨腎功能不全或心力衰竭時(shí)，需選擇特定降壓藥如呋塞米、卡托普利等，同時(shí)治療原發(fā)病。
嚴(yán)格實(shí)施低鈉飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月后血壓未達(dá)標(biāo)者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合藥物治療。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，避免自行調(diào)整用藥，日常注意控制情緒波動(dòng)和保證充足睡眠。
