肺積水醫(yī)學上稱為胸腔積液,可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起,可通過利尿治療、抗感染治療、胸腔穿刺引流、原發(fā)病控制等方式緩解。
心臟泵血功能下降導致肺靜脈壓力升高,液體滲入肺泡間隙。表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能。
肺炎或結核等感染導致胸膜毛細血管通透性增加。常見發(fā)熱、咳嗽伴黃痰。需進行痰培養(yǎng)檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、異煙肼片等抗感染藥物。
肺癌或轉移癌侵犯胸膜淋巴系統(tǒng)引發(fā)滲出。多見消瘦、咯血癥狀。需病理確診后行化療或靶向治療,常用注射用順鉑、吉非替尼片、貝伐珠單抗注射液等藥物。
肝硬化或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓降低。伴隨腹水、眼瞼浮腫。需補充人血白蛋白,同時治療原發(fā)病,配合托伐普坦片、呋塞米注射液等利尿劑。
日常需監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量,出現(xiàn)呼吸急促或血氧下降應及時就醫(yī)復查胸部影像學檢查。