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權(quán)威問答

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肺心病選用什么抗生素
病情描述:
我得肺心病是因?yàn)槭芨腥舅?，所以現(xiàn)在需要使用抗生素消炎。那肺心病選用什么抗生素？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    肺心病合并感染時(shí)抗生素選擇需根據(jù)病原體類型決定，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等，具體用藥需結(jié)合痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果。

    1、β-內(nèi)酰胺類

    阿莫西林克拉維酸鉀對肺炎鏈球菌等常見呼吸道病原體有效，適用于輕中度感染，需警惕青霉素過敏反應(yīng)。

    2、喹諾酮類

    左氧氟沙星可覆蓋非典型病原體，適用于合并支原體感染或β-內(nèi)酰胺類過敏者，18歲以下患者禁用。

    3、三代頭孢

    頭孢曲松對革蘭陰性菌效果顯著，適用于重癥感染或院內(nèi)獲得性肺炎，用藥期間需監(jiān)測肝功能。

    4、大環(huán)內(nèi)酯類

    阿奇霉素針對非典型病原體有效，適用于合并COPD急性加重患者，可能引起QT間期延長。

    肺心病患者使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量，治療期間注意監(jiān)測心功能變化并保持呼吸道通暢。

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