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重度肺動脈高壓什么藥能治
病情描述:
我突然暈厥、胸痛,檢查是重度肺動脈高壓,重度肺動脈高壓什么藥能治?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張彥紅 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院

    重度肺動脈高壓的治療藥物主要有波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇靶向藥物聯(lián)合治療。

    1、內(nèi)皮素受體拮抗劑

    波生坦可改善血管內(nèi)皮功能,適用于特發(fā)性肺動脈高壓,常見不良反應(yīng)為肝功能異常。安立生坦選擇性抑制內(nèi)皮素A受體,具有更少肝毒性。

    2、磷酸二酯酶抑制劑

    西地那非通過增強一氧化氮通路降低肺血管阻力,可能引起頭痛和視覺異常。他達拉非作為長效制劑可減少用藥頻次。

    3、前列環(huán)素類似物

    伊洛前列素需霧化吸入,適用于急性血管擴張試驗陽性患者。曲前列尼爾可皮下持續(xù)輸注,但需注意注射部位疼痛。

    4、鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑

    利奧西呱通過雙重機制改善血管重構(gòu),禁與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。需監(jiān)測血紅蛋白水平防止貧血加重。

    患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心功能及血氣指標,避免劇烈運動和高原環(huán)境等誘發(fā)因素。

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