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急性左心衰和心源性哮喘區(qū)別
病情描述:
我有心臟病,這幾天呼吸困難,不知道自己得了急性左心衰還是心源性哮喘,急性左心衰和心源性哮喘區(qū)別?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性左心衰和心源性哮喘的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療重點(diǎn),前者以心臟泵血功能障礙為核心,后者以支氣管痙攣為突出表現(xiàn)。

    1、病因差異

    急性左心衰主要由心肌梗死、高血壓危象等導(dǎo)致左心室排血受阻;心源性哮喘多因左心衰繼發(fā)肺靜脈高壓刺激支氣管反應(yīng)。

    2、癥狀特征

    左心衰典型表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰;心源性哮喘以夜間突發(fā)喘鳴、呼氣延長(zhǎng)為主,類似支氣管哮喘。

    3、體征區(qū)別

    左心衰查體可見奔馬律、肺底濕啰音;心源性哮喘聽診以廣泛哮鳴音為主,濕啰音相對(duì)較少。

    4、治療側(cè)重

    左心衰需強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,如呋塞米、硝酸甘油;心源性哮喘需解除支氣管痙攣,可聯(lián)用氨茶堿、糖皮質(zhì)激素。

    兩者均屬急危重癥,出現(xiàn)呼吸困難伴冷汗、紫紺時(shí)應(yīng)立即平臥位吸氧并呼叫急救,避免自行用藥延誤救治。

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