兒童節(jié)段性肺不張多數(shù)情況不嚴重,但需結(jié)合病因評估。常見原因包括呼吸道感染、異物吸入、先天性支氣管異常等,通常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促或局部呼吸音減弱。
病毒或細菌感染導致黏液堵塞支氣管,可通過霧化吸入、拍背排痰緩解,嚴重時需使用阿莫西林克拉維酸鉀、氨溴索口服溶液或布地奈德霧化液。
小玩具或食物誤入氣道引發(fā)局部肺萎陷,需通過支氣管鏡取出異物,術(shù)后可能需短期使用頭孢呋辛、沙丁胺醇氣霧劑預防感染和支氣管痙攣。
支氣管狹窄或血管壓迫導致反復肺不張,需CT或支氣管造影確診,輕度者觀察隨訪,嚴重者需手術(shù)矯正,必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒幫助痰液稀釋。
罕見情況下縱隔腫瘤或腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管,需病理檢查明確性質(zhì),治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺、順鉑或放療,同時配合孟魯司特鈉改善氣道炎癥。
建議定期復查胸片監(jiān)測肺復張情況,保證充足營養(yǎng)攝入,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。