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肺囊腫空洞需要手術(shù)嗎
病情描述:
我的肺囊腫已經(jīng)是晚期的了，現(xiàn)在還形成了空洞，一直沒辦法修補，肺囊腫空洞需要手術(shù)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    多數(shù)肺囊腫空洞無須手術(shù)干預，需手術(shù)的情況主要有囊腫持續(xù)增大、繼發(fā)感染、壓迫重要器官、高度懷疑惡性變。

    1、囊腫增大

    隨訪發(fā)現(xiàn)囊腫直徑超過30毫米或年增長率超過5毫米時，可能與支氣管活瓣阻塞有關(guān)，需胸腔鏡下行囊腫切除術(shù)。

    2、繼發(fā)感染

    合并反復肺炎或肺膿腫時，通常出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等癥狀，應在控制感染后行病灶清除術(shù)，必要時聯(lián)合胸膜固定術(shù)。

    3、器官壓迫

    壓迫氣管或心臟導致呼吸困難、心悸等癥狀，需通過三維重建評估壓迫程度，選擇開窗術(shù)或肺葉切除術(shù)。

    4、惡性征象

    CT顯示囊壁結(jié)節(jié)、分葉狀改變等特征時，應進行穿刺活檢，確診后按肺癌診療規(guī)范行根治性手術(shù)。

    建議每6-12個月復查胸部CT，避免劇烈運動導致囊腫破裂，出現(xiàn)咯血或突發(fā)胸痛需立即就診。

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