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絨癌肺轉(zhuǎn)移是肺癌嗎
病情描述:
我奶奶檢查是絨癌肺,醫(yī)生說在轉(zhuǎn)移,絨癌肺轉(zhuǎn)移是肺癌嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊國旺 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    絨癌肺轉(zhuǎn)移不屬于肺癌,兩者在病理類型、起源及治療方式上存在本質(zhì)區(qū)別。絨癌肺轉(zhuǎn)移是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn),而肺癌起源于支氣管或肺泡上皮。

    1、病理差異

    絨癌肺轉(zhuǎn)移的病理特征為滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,β-HCG水平顯著升高;肺癌則表現(xiàn)為支氣管黏膜或肺泡上皮的惡性病變,常見EGFR等基因突變。

    2、起源不同

    絨癌原發(fā)于胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞,肺轉(zhuǎn)移屬于繼發(fā)病灶;肺癌直接起源于肺組織,分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。

    3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

    絨癌肺轉(zhuǎn)移需結(jié)合妊娠史、β-HCG檢測及影像學(xué)確認(rèn);肺癌診斷依賴病理活檢、免疫組化和基因檢測,PET-CT可輔助分期。

    4、治療原則

    絨癌肺轉(zhuǎn)移以化療為主,常用EMA-CO方案;肺癌需根據(jù)分型選擇手術(shù)、靶向治療或免疫治療,早期患者可考慮根治性切除。

    確診后應(yīng)及時至婦產(chǎn)科或腫瘤科就診,絨癌肺轉(zhuǎn)移治愈率較高,需嚴(yán)格監(jiān)測β-HCG變化及肺部病灶動態(tài)。

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