權(quán)威問答
矽肺三期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽加重、胸痛及全身衰竭，屬于矽肺終末期表現(xiàn)。病情按進(jìn)展可分為早期干咳、中期活動(dòng)后氣促、晚期靜息狀態(tài)下呼吸窘迫。
肺組織廣泛纖維化導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，患者即使在靜息狀態(tài)也會(huì)出現(xiàn)明顯氣促，嚴(yán)重時(shí)需持續(xù)吸氧?？赏ㄟ^支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀，常用藥物包括氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液。
肺部纖維化刺激支氣管引發(fā)持續(xù)性干咳，合并感染時(shí)出現(xiàn)黃膿痰。需進(jìn)行抗感染治療，可選用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片。
胸膜粘連及肺動(dòng)脈高壓引發(fā)胸部鈍痛或刺痛，疼痛程度與呼吸深度相關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解癥狀。
長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致體重下降、杵狀指及右心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫和頸靜脈怒張。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持與利尿治療，可配合螺內(nèi)酯片、呋塞米片改善水腫。
矽肺三期患者應(yīng)絕對(duì)避免粉塵接觸，保持低鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度與心肺功能。
