右側(cè)胸膜稍增厚粘連是胸膜炎癥、結(jié)核或外傷愈合后的常見影像學(xué)表現(xiàn),可能由胸膜炎、肺結(jié)核、胸部外傷、胸腔手術(shù)等因素引起。
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng),滲出液吸收后形成纖維蛋白沉積。需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛、阿昔洛韋等。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜后形成肉芽腫性病變,愈合過程中易發(fā)生粘連。需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平等藥物。
肋骨骨折或胸部撞擊導(dǎo)致胸膜損傷,血腫機化后形成粘連。急性期需止血鎮(zhèn)痛,后期可進行呼吸功能鍛煉。
開胸手術(shù)后胸膜創(chuàng)面修復(fù)時發(fā)生纖維化。術(shù)后早期應(yīng)鼓勵咳嗽排痰,預(yù)防肺部感染。
建議定期復(fù)查胸部CT觀察變化,無癥狀者無須特殊處理,若伴隨胸痛、呼吸困難需呼吸科就診。