肺損傷是否需切除取決于損傷類(lèi)型及程度,主要有局部肺挫傷、肺裂傷、嚴(yán)重感染性損傷、腫瘤相關(guān)損傷四種情況。
輕度肺挫傷通常無(wú)須切除,通過(guò)吸氧、鎮(zhèn)痛等保守治療可恢復(fù),表現(xiàn)為胸痛、咳血絲痰等癥狀。
氣管或血管撕裂導(dǎo)致的氣胸、血胸需緊急手術(shù)修補(bǔ),若裂傷范圍過(guò)大可能需局部肺段切除,常伴有呼吸困難、休克等表現(xiàn)。
肺膿腫或壞死性肺炎經(jīng)抗生素治療無(wú)效時(shí),可能需手術(shù)清除壞死組織,患者多有高熱、膿痰等感染癥狀。
肺癌或轉(zhuǎn)移瘤導(dǎo)致的肺組織破壞需評(píng)估腫瘤分期,早期病例可通過(guò)肺葉切除治療,晚期以放化療為主。
術(shù)后需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部影像評(píng)估恢復(fù)情況。