痔瘡后拉不出大便可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。排便困難通常由肛周水腫、疼痛恐懼、糞便干結(jié)、直腸痙攣等原因引起。
增加膳食纖維和水分攝入,促進腸道蠕動。每日飲用足夠溫水,食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激飲食加重痔瘡癥狀。
每日進行肛門溫水坐浴可減輕肛周水腫,緩解括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次浸泡10-15分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液軟化糞便,或外用復(fù)方角菜酸酯栓減輕炎癥。嚴重便秘可短期使用開塞露輔助排便,但需避免長期依賴。
對于反復(fù)發(fā)作的嵌頓性痔瘡或III度以上痔瘡,可能需要行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)可解除機械性梗阻,但術(shù)后仍需保持排便通暢。
建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲用力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈疼痛、便血等情況,應(yīng)及時至肛腸科就診。