肝炎可通過隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常等原因引起。
病毒性肝炎患者需單獨使用餐具及衛(wèi)生物品,接觸血液體液時戴手套。甲肝、戊肝通過糞口傳播,需加強手衛(wèi)生;乙肝、丙肝避免共用剃須刀等銳器。
限制高脂高糖食物,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1.2-1.5克。肝硬化患者需限制鈉鹽,肝性腦病期減少動物蛋白,可補充支鏈氨基酸制劑。
乙肝可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物;丙肝采用索磷布韋維帕他韋等抗病毒方案。自身免疫性肝炎需使用潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤,藥物性肝炎立即停用可疑藥物。
急性肝炎每2周監(jiān)測肝功能,慢性肝炎每3-6個月檢查病毒載量及肝臟超聲。出現(xiàn)黃疸加深、意識改變等需立即就醫(yī),警惕肝衰竭可能。
家庭成員建議接種乙肝疫苗,照顧者避免過度疲勞。患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證充足睡眠,適量補充維生素B族和維生素K。