小兒支氣管哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式控制。
父母有過敏性疾病史的孩子患病概率較高,建議家長記錄家族病史并告知醫(yī)生,治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合白三烯受體拮抗劑孟魯司特。
冷空氣、粉塵或煙霧刺激可能誘發(fā)喘息,家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右,急性發(fā)作時可使用短效β2受體激動劑沙丁胺醇霧化吸入,聯(lián)合抗膽堿能藥物異丙托溴銨緩解癥狀。
病毒性感冒易導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,家長應(yīng)注意觀察孩子咳嗽頻率和夜間憋醒情況,發(fā)作期需口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素,嚴重時靜脈注射甲潑尼龍。
塵螨花粉等過敏原接觸后引發(fā)IgE介導(dǎo)反應(yīng),建議家長定期清洗床品并使用除螨儀,確診后可采用奧馬珠單抗等靶向生物制劑進行脫敏治療。
日常避免飼養(yǎng)寵物毛絨玩具,飲食注意補充維生素D和深海魚類,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查肺功能。