低血糖可能引起呼吸暫停,但較為罕見。低血糖引發(fā)的呼吸暫停通常與嚴重低血糖導致的意識障礙有關(guān),常見于糖尿病患者的胰島素過量使用或長時間未進食等情況。
血糖水平極低時可能抑制腦干呼吸中樞功能,導致呼吸暫停,需立即靜脈注射葡萄糖糾正低血糖,可使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
嚴重低血糖會引起大腦能量代謝障礙,導致呼吸中樞受抑制,表現(xiàn)為呼吸淺慢甚至暫停,需監(jiān)測血糖并維持呼吸道通暢,必要時使用納洛酮拮抗中樞抑制。
持續(xù)低血糖可能導致代謝性腦病,引發(fā)呼吸節(jié)律異常,需糾正低血糖的同時治療腦水腫,可使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等藥物降低顱內(nèi)壓。
合并慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病的患者,低血糖可能誘發(fā)呼吸衰竭,需在糾正血糖的同時處理原發(fā)病,可使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物改善通氣。
建議糖尿病患者規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急,出現(xiàn)意識模糊、呼吸異常等癥狀時立即就醫(yī),避免低血糖引發(fā)嚴重并發(fā)癥。