權(quán)威問答
膽囊炎可能引起胸痛，但胸痛更常見于心臟、肺部或胃食管疾病。膽囊炎引起的胸痛通常位于右上腹或右肩胛區(qū)，可能由膽絞痛放射、膈肌刺激、合并膽心綜合征或誤判疼痛位置等因素導(dǎo)致。
膽囊炎癥導(dǎo)致膽管痙攣時，疼痛可向右肩胛區(qū)或胸骨后放射，易被誤認為胸痛。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、哌替啶或布洛芬緩解癥狀。
膽囊腫脹刺激膈神經(jīng)末梢，可能引發(fā)右側(cè)胸痛。需通過超聲檢查確認膽囊炎程度，嚴重時需抗生素如頭孢曲松、甲硝唑或莫西沙星治療。
膽囊病變通過神經(jīng)反射誘發(fā)心前區(qū)悶痛，易與心絞痛混淆。需心電圖和心肌酶譜鑒別，控制膽囊炎后胸痛多自行緩解。
內(nèi)臟痛覺定位模糊，患者可能將右上腹疼痛描述為胸痛。建議通過腹部觸診和墨菲征檢查明確病灶。
出現(xiàn)胸痛伴發(fā)熱、黃疸時應(yīng)立即就醫(yī)，日常需低脂飲食并避免飽餐，膽囊炎反復(fù)發(fā)作者建議評估手術(shù)指征。
