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為什么懷孕感覺不到胎動

女，23歲

病情描述:

別人懷孕后都有胎動，我懷孕后感覺不到胎動，為什么懷孕感覺不到胎動?

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

懷孕感覺不到胎動可能由孕周不足、胎盤位置異常、胎兒活動力弱、孕婦感知差異等原因引起，需結(jié)合超聲檢查評估胎兒狀況。
1. 孕周不足
妊娠18-20周前胎動較微弱，孕婦可能難以察覺。此時無須特殊處理，建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。
2. 胎盤位置異常
前置胎盤或胎盤位于前壁時可能緩沖胎動感。需通過B超確認胎盤位置，避免劇烈運動以防出血。
3. 胎兒活動力弱
可能與胎兒睡眠周期、宮內(nèi)缺氧有關，表現(xiàn)為胎動減少或消失。需進行胎心監(jiān)護，必要時吸氧或使用改善胎盤循環(huán)的藥物如低分子肝素、阿司匹林。
4. 孕婦感知差異
腹壁脂肪較厚或初產(chǎn)婦對胎動不敏感可能導致誤判。建議側(cè)臥位專注計數(shù)胎動，每日固定時間記錄。
孕28周后胎動規(guī)律性增強，建議每日早中晚各計數(shù)1小時胎動，若12小時少于10次需立即就醫(yī)。

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