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慢性胃炎患者短期內(nèi)體重下降20斤屬于異常情況，可能由消化吸收障礙、飲食攝入不足、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜萎縮等因素引起，建議盡早就醫(yī)排查。

1、消化吸收障礙

胃黏膜炎癥導(dǎo)致胃酸分泌異常，影響蛋白質(zhì)和脂肪分解，可表現(xiàn)為餐后腹脹、大便含未消化食物。需進(jìn)行胃功能檢查，藥物可選鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊、酪酸梭菌活菌散。

2、飲食攝入不足

胃痛癥狀導(dǎo)致患者主動(dòng)減少進(jìn)食量，長(zhǎng)期熱量攝入不足引發(fā)消瘦。建議采用少食多餐方式，選擇低脂易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋等，必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

該感染會(huì)加重胃黏膜損傷，典型癥狀包括上腹隱痛、口臭。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案包含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三種藥物聯(lián)合使用。

4、胃黏膜萎縮

長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致胃腺體萎縮，出現(xiàn)貧血、舌炎等并發(fā)癥。胃鏡檢查可確診，治療需補(bǔ)充維生素B12，使用胃復(fù)春片等中成藥改善黏膜狀態(tài)。

慢性胃炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免食用辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息，若持續(xù)消瘦需完善腫瘤標(biāo)志物等深度檢查。