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白血病患者流鼻血可能由血小板減少、凝血功能障礙、血管壁損傷、感染等因素引起，可通過輸注血小板、使用止血藥物、控制感染等方式治療。

1、血小板減少

白血病會抑制骨髓造血功能，導致血小板生成減少。血小板數(shù)量不足時，鼻腔黏膜輕微損傷即可引發(fā)出血，表現(xiàn)為反復鼻衄。治療需輸注濃縮血小板懸液，配合重組人血小板生成素刺激造血。

2、凝血功能障礙

白血病細胞浸潤可能影響肝臟合成凝血因子功能，導致凝血酶原時間延長。患者除鼻出血外常伴牙齦滲血、皮下瘀斑?？伸o脈補充新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物，必要時使用氨甲環(huán)酸止血。

3、血管壁損傷

白血病細胞可直接浸潤鼻腔毛細血管，破壞血管內(nèi)皮完整性?；熕幬锶绨⑻前找矔又匮艽嘈?。表現(xiàn)為突發(fā)性大量鼻出血，需采用凡士林紗條填塞壓迫，配合酚磺乙胺改善血管通透性。

4、繼發(fā)感染

患者免疫功能低下易合并真菌或病毒感染，病原體侵蝕鼻黏膜導致糜爛出血。常見于化療后中性粒細胞減少期，需使用伏立康唑抗真菌或更昔洛韋抗病毒，同時進行鼻腔沖洗護理。

白血病患者日常應保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔，出現(xiàn)持續(xù)出血需立即就醫(yī)處理，同時監(jiān)測血常規(guī)和凝血功能變化。