新生兒肺炎主要表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫不穩(wěn)定等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呻吟、三凹征等體征。判斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、肺部聽診、血氧飽和度檢測及影像學(xué)檢查。
家長需觀察新生兒是否出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鼻翼扇動(dòng)、拒奶或嗆奶,若伴隨面色灰白或口周青紫,需高度警惕肺炎。
醫(yī)生通過聽診器可聞及濕啰音或捻發(fā)音,部分患兒呼吸音減弱,此為肺部炎癥滲出物的典型體征。
血氧飽和度持續(xù)低于90%提示存在低氧血癥,家長發(fā)現(xiàn)新生兒指甲床或黏膜發(fā)紺時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢測。
胸部X線顯示斑片狀陰影或肺不張可確診,部分病例需進(jìn)行CRP、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查輔助判斷感染程度。
建議家長保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),新生兒肺炎起病隱匿但進(jìn)展迅速,須由專業(yè)醫(yī)生綜合評估。