痔瘡手術后疼痛難忍可能與手術創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、術后感染、個體痛閾差異等因素有關。疼痛程度通常與手術方式、創(chuàng)面大小及護理措施密切相關。
手術切除痔核時會對肛周組織造成機械性損傷,局部神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)疼痛??赏ㄟ^紅外線照射、高錳酸鉀坐浴緩解,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、對乙酰氨基酚片等藥物。
術中牽拉或術后炎癥刺激易導致肛門括約肌反射性收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。建議術后24小時內使用硝酸甘油軟膏外涂,必要時采用亞甲藍注射液局部封閉治療。
創(chuàng)面污染可能引發(fā)細菌感染,伴隨紅腫熱痛癥狀。需每日用碘伏消毒,口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片,或外用莫匹羅星軟膏抗感染。
部分患者痛閾較低或合并肛裂等病變,疼痛感知更明顯??陕?lián)合使用加巴噴丁膠囊調節(jié)神經(jīng)痛,配合微波理療促進血液循環(huán)。
術后保持清淡飲食,避免久坐久站,排便后及時清潔創(chuàng)面。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,需立即返院排除吻合口瘺等并發(fā)癥。