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艾滋病母嬰傳播的幾率

女，23歲

病情描述:

我有艾滋病但懷孕了，擔(dān)心傳染給孩子，艾滋病母嬰傳播的幾率是多少？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

艾滋病母嬰傳播概率約為15%-45%，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)受到母親病毒載量、分娩方式、母乳喂養(yǎng)、抗病毒治療等因素影響。
1、病毒載量
母親體內(nèi)HIV病毒載量越高傳播風(fēng)險(xiǎn)越大，孕期規(guī)范使用齊多夫定、拉米夫定等抗病毒藥物可顯著降低病毒載量。
2、分娩方式
剖宮產(chǎn)較自然分娩能減少產(chǎn)道接觸傳播，建議病毒載量超過(guò)1000拷貝/ml的孕婦選擇擇期剖宮產(chǎn)。
3、母乳喂養(yǎng)
母乳中含有HIV病毒，人工喂養(yǎng)可完全避免該途徑傳播，資源匱乏地區(qū)需權(quán)衡營(yíng)養(yǎng)與感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、抗病毒治療
規(guī)范的三聯(lián)抗病毒治療可使傳播率降至2%以下，新生兒出生后需持續(xù)使用奈韋拉平糖漿等藥物預(yù)防。
建議HIV陽(yáng)性孕婦定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，新生兒出生后6周內(nèi)完成HIV核酸檢測(cè)，避免混合喂養(yǎng)。

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